激光近視眼有什么后遺癥
眼科編輯
健康萬(wàn)事通
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激光近視眼手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免揉眼及過(guò)度用眼。

激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)性破壞部分角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少。患者可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感,尤其在空調(diào)房或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解,多數(shù)在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。
術(shù)后角膜形態(tài)改變可能引起光線(xiàn)散射,表現(xiàn)為夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒狀眩光。這與瞳孔大小、切削區(qū)設(shè)計(jì)有關(guān),通常術(shù)后1年內(nèi)癥狀減輕。嚴(yán)重者可佩戴防眩光眼鏡輔助。
部分患者術(shù)后早期出現(xiàn)暗視力模糊,與角膜愈合過(guò)程中的輕微水腫或高階像差有關(guān)。建議避免夜間駕駛,使用環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)修復(fù),多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)改善。

LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,表現(xiàn)為突然視力模糊、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,術(shù)后佩戴保護(hù)眼罩1周。概率低于1%,常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼后。
極少數(shù)因術(shù)中消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染性角膜炎,出現(xiàn)眼紅、畏光、膿性分泌物。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑眼用凝膠治療,嚴(yán)重者需角膜移植。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,避免游泳及化妝1個(gè)月。保持環(huán)境濕度40%-60%,每日熱敷眼瞼2次促進(jìn)瞼板腺功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)視物變形、劇烈眼痛需立即復(fù)診,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查角膜地形圖。飲食可增加深海魚(yú)、藍(lán)莓等富含歐米伽3和花青素的食物,有助于角膜神經(jīng)修復(fù)。