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近視手術(shù)有什么后遺癥

眼科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #近視 #手術(shù)

近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。近視手術(shù)包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類，術(shù)后恢復情況因人而異。

1、干眼癥

干眼癥是近視手術(shù)后較常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過程中切削角膜會暫時影響淚液分泌和分布，多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月逐漸緩解。癥狀明顯時可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解，嚴重者需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時有光暈或星芒現(xiàn)象，與術(shù)后角膜形態(tài)改變有關(guān)。高度近視或瞳孔較大的患者發(fā)生概率較高，多數(shù)在術(shù)后6-12個月逐漸適應。避免夜間駕駛，必要時可佩戴防眩光眼鏡輔助改善。

3、夜間視力下降

部分患者術(shù)后出現(xiàn)暗環(huán)境下視物模糊，與角膜愈合過程中高階像差增加有關(guān)。飛秒激光手術(shù)相比傳統(tǒng)LASIK手術(shù)對夜間視力影響較小。癥狀通常隨角膜愈合逐漸減輕，嚴重者可考慮二次增效手術(shù)。

4、角膜混濁

角膜混濁多見于PRK手術(shù)，表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層霧狀渾濁。與個體愈合反應過強有關(guān)，輕癥可使用氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液控制，重癥需行PTK激光治療。現(xiàn)代全激光手術(shù)已顯著降低該并發(fā)癥概率。

5、視力回退

視力回退多發(fā)生在高度近視患者，與角膜重塑或眼軸繼續(xù)增長有關(guān)。術(shù)后需嚴格避免過度用眼，青少年患者建議成年后再手術(shù)?；赝嗣黠@者可考慮二次手術(shù)或佩戴低度數(shù)眼鏡矯正。

近視手術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復查，術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳，1個月內(nèi)防止污水入眼。長期使用電子設(shè)備時注意每20分鐘遠眺休息，室內(nèi)保持40%-60%濕度。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常情況需立即就醫(yī)。

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