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紅膜睫狀體炎是怎么引起的

眼科編輯 健康真相官
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紅膜睫狀體炎可能由感染、外傷、自身免疫性疾病、遺傳因素、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。紅膜睫狀體炎是虹膜和睫狀體的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。

1、感染

細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致紅膜睫狀體炎。眼部手術(shù)、角膜潰瘍穿孔等情況可能使病原體侵入眼內(nèi)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼腫脹、分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需全身用藥。

2、外傷

眼球挫傷、穿孔傷或化學(xué)燒傷等外傷可直接損傷虹膜和睫狀體組織。外傷后可能立即出現(xiàn)眼痛、充血，也可能延遲數(shù)日發(fā)作。需緊急處理原發(fā)損傷，使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，必要時(shí)聯(lián)合睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液。

3、自身免疫性疾病

強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病常伴發(fā)紅膜睫狀體炎。這類(lèi)患者多為反復(fù)發(fā)作，雙眼交替發(fā)病。需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液，同時(shí)控制原發(fā)病。非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液可緩解急性期癥狀。

4、遺傳因素

HLA-B27陽(yáng)性人群易發(fā)生紅膜睫狀體炎，多與脊柱關(guān)節(jié)病相關(guān)。這類(lèi)炎癥常急性發(fā)作，伴有明顯睫狀充血。治療需早期足量使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松滴眼液，嚴(yán)重者可結(jié)膜下注射曲安奈德注射液。

5、鄰近組織炎癥擴(kuò)散

角膜炎、鞏膜炎或眼內(nèi)炎等鄰近組織炎癥可能蔓延至虹膜睫狀體?；颊咴邪Y狀加重，出現(xiàn)前房閃輝等體征。需加強(qiáng)抗感染治療，如加用更昔洛韋眼用凝膠，聯(lián)合散瞳藥物如阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。

紅膜睫狀體炎患者應(yīng)避免揉眼，外出佩戴墨鏡減少光線刺激。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和維生素C，如胡蘿卜、西藍(lán)花等。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度用眼。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，慢性患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓和眼底。若出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即就醫(yī)。

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