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怎樣判斷結石已進膀胱

腎內科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #結石 #膀胱

膀胱結石大多是通過腎盂、輸尿管排泄到膀胱的，怎么判斷結石有沒有進入膀胱呢？

大多數(shù)結石產生的部分是在腎盂，腎盂的結石一旦流入到輸尿管以后就會引起輸尿管梗阻，輸尿管一梗阻以后腎盂的尿液就很難排泄下來，就會引起腎盂的擴張，腎盂擴張以后就引起腎絞痛，或者是腰部的持續(xù)的鈍痛，或者是引起胃底反射，引起惡心、嘔吐。在這個結石的排出的過程中疼痛往往是比較劇烈的，臨床上用腎絞痛來進行描述，在排出的過程中往往還有血塊，就是血尿的表現(xiàn)。

輸尿管分為上段、中段和下段，它有三個狹窄部分，其中最狹窄的部分是輸尿管和膀胱的交界處，我們叫輸尿管的壁內段，一旦結石通過壁內段排泄出來，就到達了膀胱，這個時候上尿路的梗阻癥狀馬上就緩解了，表現(xiàn)為腰痛立馬緩解，腎盂的叩擊痛也立馬緩解了。

到達膀胱以后，這個結石往往會隨著尿液的排泄導致膀胱的刺激癥狀，病人往往會感覺到很多尿意，而且尿很難排出來。膀胱結石也是通過尿道進行尿液的排出，膀胱結石隨著尿液有時候會堵塞在后尿道，引起排尿的中斷，這個時候我們就會判斷輸尿管的結石已經排到了膀胱。

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