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眼睛周?chē)撈た赏ㄟ^(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免刺激因素、使用溫和護(hù)膚品、局部藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。眼睛周?chē)撈た赡芘c皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、真菌感染等原因有關(guān)。
眼睛周?chē)つw較薄且皮脂腺分布較少,容易因缺水導(dǎo)致脫皮。每日使用不含香精和酒精的保濕霜,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸成分的乳霜,涂抹時(shí)避開(kāi)眼瞼邊緣。室內(nèi)濕度低于40%時(shí)可使用加濕器,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中。清潔面部時(shí)選擇溫水而非熱水,減少潔面產(chǎn)品使用頻率至每日1次。
接觸刺激性物質(zhì)是常見(jiàn)誘因,需停用含酒精、水楊酸或果酸的護(hù)膚品,更換為無(wú)淚配方的嬰兒洗發(fā)水。避免揉搓或撕扯脫皮部位,外出時(shí)佩戴防紫外線墨鏡?;瘖y人群應(yīng)暫停眼線液、睫毛膏等產(chǎn)品,卸妝時(shí)改用棉簽蘸取橄欖油輕柔擦拭。新更換的枕套需用清水反復(fù)漂洗,去除殘留洗滌劑。
選擇pH值5.5-7的弱酸性清潔產(chǎn)品,如氨基酸類(lèi)洗面奶。保濕產(chǎn)品可選用含角鯊?fù)榈男迯?fù)霜或醫(yī)用冷敷敷料,每日薄涂3-5次。急性期可用冷藏后的無(wú)菌生理鹽水濕敷,每次5分鐘。避免使用含薄荷醇的眼部清涼產(chǎn)品,這類(lèi)成分可能加重脫皮癥狀。
脂溢性皮炎引起的脫皮可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。特應(yīng)性皮炎需短期涂抹氫化可的松丁酸酯乳膏,連續(xù)使用不超過(guò)1周。真菌感染需通過(guò)鏡檢確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏。所有外用藥均需距眼瞼5毫米外涂抹,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
持續(xù)2周未改善或伴隨紅腫熱痛需就診眼科或皮膚科。醫(yī)生可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查接觸性過(guò)敏原,或通過(guò)皮膚鏡檢查是否合并蠕形螨感染。嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎可能需要口服環(huán)孢素軟膠囊,合并感染時(shí)需配合鹽酸多西環(huán)素片治療。脫皮伴隨視力模糊需排除瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變。
日常護(hù)理需注意補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。避免使用過(guò)熱的水洗臉,潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。外出時(shí)做好物理防曬,選擇寬檐帽配合SPF30以上的防曬霜。每周可進(jìn)行1-2次蒸汽熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度需控制在40℃以下。若佩戴隱形眼鏡應(yīng)改用日拋型,并減少每日佩戴時(shí)間至8小時(shí)內(nèi)。