國際尿失禁周-有一種叫做尿失禁的難言之隱

泌尿外科編輯健康真相官

269次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-26 14:44:51

每年6月的最后一周是國際尿失禁周。在中國，平均20.7%的人有膀胱過度活動癥，年齡超過60歲的人中每10人中有3人。膀胱過度活動癥是以尿急癥狀為特征的癥候群，經(jīng)常伴有尿頻和夜尿癥，伴有急迫性尿失禁。尿失禁有很多治療方法，出現(xiàn)這樣的難言之隱，請盡快去醫(yī)院就診，不要耽誤治療。

小心！尿失禁偏愛的人

膀胱過度活動癥是一種慢性疾病，具有長期進展性，不治療癥狀會惡化。容易生病的人包括老年人、更年期婦女、懷孕生子的婦女、肥胖者、職業(yè)中需要停止尿液和排尿習慣差的人，如教師、醫(yī)生、司機等。

有些人可能覺得多跑幾次廁所或者因為漏尿每天用衛(wèi)生護墊沒關系。但是其實這種疾病會嚴重影響人們的身心健康，妨礙工作、生活及社交活動。黃海教授說，尿失禁可能會引起濕疹、褥瘡、皮炎、陰道炎、性生活障礙、泌尿系統(tǒng)疾病等。

膀胱過度活動癥如何治療？目前的治療方法包括行為治療、藥物治療和手術治療。行為治療包括膀胱訓練和盆底肌訓練，藥物治療包括托特羅定、曲司氯銨、索那新等，療效可靠，但有口干、便秘、眼干或視力模糊等副作用。

手術治療即骶骨神經(jīng)控制，是指通過移植膀胱起搏器，將短脈沖的電流刺激施加到骶骨神經(jīng)上，控制異常的骶骨神經(jīng)信號，調(diào)節(jié)膀胱和盆底等效果器官的行為，緩和排尿障礙的癥狀。該治療方法具有微創(chuàng)、可逆、方便的優(yōu)點。

植入膀胱起搏器，半數(shù)患者的癥狀完全控制

很多朋友聽到手術這個詞就膽了。其實骶骨神經(jīng)控制手術并不可怕。手術分為兩個階段。一個是測試階段，首先設置臨時起搏器，測試時間通常為2~4周。如果情況有明顯改善，考慮植入永久性起搏器；二是永久性植入，根據(jù)患者的癥狀調(diào)整起搏器刺激參數(shù)，達到最佳療效。

有研究表明，膀胱起搏器植入12個月后，47%的患者癥狀得到完全控制，83%的患者每周小便失禁次數(shù)減少50%以上，患者生活質(zhì)量得到明顯改善。

骶骨神經(jīng)控制的最佳手術時間是保守治療無效或無法忍受其他治療(行為和藥物治療)后和膀胱發(fā)生器質(zhì)性病變前(膀胱變小、無彈性等)。因此，患者應聽從醫(yī)生的建議，在適當?shù)臅r候進行手術，以免錯過治療機會。

尿失禁

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