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引起心律異常的元兇

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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心律異?？赡苡蛇z傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律異常主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀，需根據(jù)具體病因進行針對性治療。

1、遺傳因素

部分心律異常與遺傳基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能表現(xiàn)為突發(fā)暈厥或猝死?；驒z測有助于明確診斷，治療需在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等，嚴重者需植入心臟起搏器或除顫器。

2、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病等心臟器質(zhì)性疾病均可導致心律異常。這類患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，心電圖和心臟超聲檢查可輔助診斷。治療需針對原發(fā)病，如冠心病患者可使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴重心律失?？赡苄枰漕l消融手術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂、血鈣等電解質(zhì)水平異常會干擾心臟電活動，引發(fā)心律異常。低鉀血癥患者可能出現(xiàn)室性早搏，高鉀血癥可導致心臟傳導阻滯。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵，輕度異常可通過飲食調(diào)整，嚴重者需靜脈補充電解質(zhì)溶液，同時監(jiān)測心電圖變化。

4、藥物副作用

某些藥物如洋地黃類、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等可能干擾心臟電生理，誘發(fā)心律異常。患者通常在用藥后出現(xiàn)心悸等癥狀，需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能會更換為對心臟影響較小的藥物，如將茶堿緩釋片更換為孟魯司特鈉片治療哮喘。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

長期精神緊張、焦慮或更年期激素變化可能導致自主神經(jīng)失調(diào)，引發(fā)竇性心動過速、早搏等功能性心律異常。這類患者常伴有失眠、多汗等植物神經(jīng)癥狀，改善生活方式和心理調(diào)節(jié)很重要，必要時可在醫(yī)生指導下使用酒石酸美托洛爾片控制心率。

心律異?；颊邞３忠?guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。戒煙限酒，控制咖啡因攝入。定期監(jiān)測心率，遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應及時就醫(yī)，進行24小時動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。

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