尿道炎的癥狀
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
尿道炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多以及下腹部不適等。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、性生活不潔、免疫力低下或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可通過尿常規(guī)檢查、尿液培養(yǎng)等方式確診。

尿頻是尿道炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。尿道受到炎癥刺激后,敏感性增加,膀胱稍有尿液就會產(chǎn)生尿意。尿頻可能與大腸桿菌、淋球菌等病原體感染有關(guān),通常伴隨尿道灼熱感。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,同時需增加每日飲水量。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲排尿。尿道黏膜炎癥會導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。這種癥狀常見于支原體或衣原體感染引起的非淋菌性尿道炎。治療時可選用阿奇霉素顆粒、羅紅霉素膠囊等藥物,同時應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道燒灼樣或針刺樣疼痛,尤其在排尿終末時加重。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時產(chǎn)生刺激。淋病奈瑟菌感染引起的急性尿道炎常伴隨明顯尿痛??勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,排尿后可用溫水清洗會陰部緩解不適。

尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口膿性或黏液性分泌物,晨起時尤為明顯。淋菌性尿道炎分泌物多呈黃綠色,非特異性尿道炎分泌物較稀薄。分泌物增多與中性粒細(xì)胞浸潤和黏膜滲出有關(guān)。需通過分泌物涂片檢查明確病原體,治療可選用克拉霉素緩釋片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物。
部分患者會出現(xiàn)下腹部墜脹感或隱痛,炎癥向上蔓延可能引起膀胱或前列腺受累。這種癥狀在久坐、憋尿后加重,與盆腔充血和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除其他疾病,治療期間應(yīng)避免劇烈運動,可配合熱敷緩解癥狀。

尿道炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)細(xì)菌排出。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用香皂清洗會陰部。飲食上減少辛辣食物攝入,增加酸奶、藍(lán)莓等富含益生菌的食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。完成抗生素療程后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),確保感染徹底清除。