急性尿道炎是什么引起的
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
急性尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀??赏ㄟ^多飲水、抗生素治療、局部清潔、避免刺激物、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。

細(xì)菌感染是急性尿道炎最常見的原因,致病菌通過尿道口逆行進(jìn)入尿道引發(fā)炎癥。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌、衣原體等是常見病原體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道口紅腫、膿性分泌物等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,同時(shí)避免性生活以防交叉感染。
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或性行為過于劇烈可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,破壞尿道防御屏障。損傷后易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿。需暫停導(dǎo)尿等侵入性操作,遵醫(yī)囑使用銀離子敷料保護(hù)創(chuàng)面,必要時(shí)服用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,每日用溫水清洗會陰部。
接觸含香精的沐浴露、避孕套潤滑劑或游泳池消毒劑等化學(xué)物質(zhì)可能刺激尿道黏膜。典型癥狀為排尿刺痛伴尿道瘙癢,無分泌物。應(yīng)立即停用相關(guān)產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗尿道口,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng),穿純棉內(nèi)褲減少摩擦。

前列腺炎、陰道炎等鄰近器官炎癥可能通過淋巴或直接擴(kuò)散波及尿道。患者除尿道癥狀外,常伴有下腹墜脹、腰骶酸痛等原發(fā)病表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片,同時(shí)配合三金片等中成藥緩解尿路癥狀。
糖尿病、長期熬夜或過度疲勞會導(dǎo)致免疫力降低,尿道局部抗菌能力減弱。這類患者易反復(fù)發(fā)作尿道炎,且恢復(fù)較慢。除規(guī)范抗感染治療外,需調(diào)節(jié)生活方式,補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)注射胸腺肽腸溶片改善機(jī)體防御功能。

急性尿道炎患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,通過尿液沖刷尿道促進(jìn)病原體排出。飲食宜清淡,避免辣椒、酒精等刺激性食物。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止游泳、盆浴及性生活,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即復(fù)診。老年患者及孕婦出現(xiàn)尿道炎癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療。