尿道干澀刺痛什么原因
腎內(nèi)科編輯
健康解讀者
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尿道干澀刺痛可能由尿路感染、尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道狹窄、激素水平異常等原因引起。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等。感染會導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，表現(xiàn)為排尿時灼熱感加劇，可能伴隨尿頻尿急。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，治療以抗生素為主，同時需增加每日飲水量。
2、尿道損傷：
機械性摩擦或化學(xué)刺激造成尿道黏膜破損，常見于導(dǎo)尿操作、性行為后或使用刺激性洗劑。損傷后局部神經(jīng)末梢暴露，排尿時產(chǎn)生刀割樣疼痛。輕度損傷可通過多飲水沖洗尿道自愈，嚴(yán)重者需使用黏膜修復(fù)劑。
3、尿道結(jié)石：
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動至尿道形成梗阻，結(jié)石摩擦尿道壁引發(fā)劇烈刺痛，典型表現(xiàn)為排尿中斷伴放射痛。B超或CT可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或腔鏡取石。
4、尿道狹窄：
瘢痕增生導(dǎo)致尿道管腔變窄，排尿時尿流變細(xì)并伴隨撕裂樣疼痛，常見于反復(fù)感染或外傷后。尿道造影可確診狹窄程度，輕度狹窄可行尿道擴張術(shù)，嚴(yán)重狹窄需手術(shù)重建尿道。
5、激素水平異常：
絕經(jīng)后女性雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，腺體分泌減少引發(fā)干澀刺痛，可能伴隨性交疼痛。局部使用雌激素軟膏可改善癥狀，同時需保持外陰清潔，避免使用堿性洗劑。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣食物刺激尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗，排便后從前向后擦拭。可適量食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果，有助于抑制細(xì)菌黏附尿道。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免進行盆浴或使用陰道沖洗器加重感染風(fēng)險。長期癥狀不緩解者需進行泌尿系統(tǒng)全面檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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