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尿青黃是怎么回事？

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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尿青黃可能由飲水量不足、食物色素影響、藥物代謝、尿路感染、肝膽疾病等原因引起，可通過調整飲水、暫停特殊飲食、更換藥物、抗生素治療、?？圃\療等方式干預。

1、飲水量不足

機體水分攝入不足時尿液濃縮，尿膽原濃度升高會導致尿色加深呈青黃色。這種情況通常伴隨尿量減少，無其他不適癥狀。建議每日飲用1500-2000毫升白開水，觀察2-3天后尿色多可恢復正常。若從事高溫作業(yè)或劇烈運動，需額外增加500-800毫升補液量。

2、食物色素影響

大量食用含天然色素的胡蘿卜、南瓜等橙黃色食物，或人工色素的糖果飲料，可能導致暫時性尿色改變。此類情況尿液檢查無異常，停止相關食物攝入后24小時內尿色可復原。需注意維生素B2補充劑也會使尿液呈亮黃色，屬正常代謝現(xiàn)象。

3、藥物代謝

服用復合維生素片、黃連素片、呋喃妥因腸溶片等藥物時，其代謝產(chǎn)物可通過腎臟排泄使尿液染色。利福平膠囊更可能使尿液呈橙紅色。這種藥物性尿色改變通常在停藥后2-3天消失，用藥期間無須特殊處理但需與血尿鑒別。

4、尿路感染

大腸桿菌等病原體引起的膀胱炎或尿道炎，可能導致尿液渾濁發(fā)黃并伴有尿頻尿痛。尿常規(guī)檢查可見白細胞酯酶陽性，中段尿培養(yǎng)可明確致病菌?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

5、肝膽疾病

膽紅素代謝異常時，尿液中結合膽紅素升高會使尿色呈濃茶樣，常見于病毒性肝炎、膽管結石等疾病。這類患者多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等表現(xiàn)。需進行肝功能檢測和腹部超聲檢查，確診后可能需要熊去氧膽酸膠囊或注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝利膽治療。

日常應注意保持每日充足飲水，避免長時間憋尿。食用特殊顏色食物后出現(xiàn)短暫尿色變化無須過度緊張，但持續(xù)3天以上的青黃色尿液需進行尿常規(guī)檢查。服用藥物期間出現(xiàn)尿色改變應咨詢醫(yī)師，排除藥物不良反應。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或皮膚黃染等癥狀時，建議立即至消化內科或泌尿外科就診完善相關檢查。注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇棉質透氣內衣有助于預防尿路感染。

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