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甲狀腺功能減退的癥狀

內分泌科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #甲狀腺功能減退 #甲狀腺

甲狀腺功能減退的癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素引起，可通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

1、畏寒乏力

甲狀腺激素不足會導致基礎代謝率下降，患者常感覺異常怕冷，即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。伴隨肌肉能量代謝障礙，可能出現持續(xù)性的疲勞感，日?；顒雍蟀Y狀加重。這種情況與甲狀腺激素對線粒體功能的調節(jié)作用減弱有關。

2、體重增加

由于代謝速度減緩，即使保持原有飲食量，也可能出現進行性體重上升，通常每月增加2-3公斤。部分患者會伴隨面部和四肢的非凹陷性水腫，這與粘多糖在皮下組織沉積有關。體重變化往往早于其他癥狀出現。

3、皮膚干燥

皮膚呈現蠟黃色且明顯干燥脫屑，汗液分泌減少，毛發(fā)變得稀疏脆弱。指甲生長緩慢易斷裂，這些改變與皮膚血管收縮和皮脂腺功能減退相關。嚴重者可出現脛前粘液性水腫，表現為皮膚增厚粗糙。

4、記憶力減退

中樞神經系統對甲狀腺激素敏感，患者常出現注意力不集中、近期記憶下降等認知功能障礙。老年患者可能被誤診為癡呆，兒童患者則可能影響學習成績。腦電圖檢查可顯示α波節(jié)律減慢。

5、情緒低落

約30%患者會出現抑郁傾向，表現為興趣減退、反應遲鈍。甲狀腺激素缺乏會影響5-羥色胺等神經遞質的合成，與抑郁癥有相似病理機制。但區(qū)別于原發(fā)性抑郁癥，這類情緒障礙在激素替代治療后多能改善。

甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食，適量增加海帶紫菜等富碘食物，避免大量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質。規(guī)律監(jiān)測促甲狀腺激素水平，冬季注意保暖。建議每周進行3-4次低強度有氧運動如散步游泳，避免劇烈運動加重疲勞感。出現聲音嘶啞、心率過緩等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

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