妊娠期糖尿病的癥狀

妊娠期糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、尿頻、疲乏無力、體重異常下降、反復感染等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、高齡妊娠等因素有關,通常表現為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。
妊娠期糖尿病孕婦常因血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現持續(xù)性口干、飲水增多。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿有關,需通過血糖監(jiān)測和飲食控制干預。若伴隨尿糖陽性或空腹血糖超過5.1毫摩爾每升,建議及時就醫(yī)。
血糖超過腎糖閾時會導致尿糖排泄增加,引發(fā)滲透性利尿,孕婦可能出現排尿次數增多、夜尿頻繁。該癥狀需與子宮壓迫膀胱引起的生理性尿頻區(qū)分,若尿液中檢測到葡萄糖或酮體,需考慮妊娠期糖尿病可能。
胰島素抵抗導致葡萄糖利用障礙,機體轉而分解脂肪供能,可能引發(fā)乏力、嗜睡等能量代謝異常表現。這種疲勞感在進食后尤為明顯,與餐后血糖波動相關,建議通過分餐制和低升糖指數飲食改善。
盡管孕期營養(yǎng)攝入充足,但部分孕婦可能出現體重不增反降,這與糖代謝紊亂導致的脂肪分解加速有關。需特別關注孕中期體重增長不足的情況,結合糖耐量試驗結果綜合評估。
高血糖環(huán)境易誘發(fā)微生物滋生,常見外陰陰道念珠菌感染反復發(fā)作,表現為瘙癢、豆渣樣分泌物。泌尿系統(tǒng)感染也可能頻發(fā),與尿糖促進細菌繁殖有關。出現此類癥狀時應優(yōu)先排查血糖異常。
妊娠期糖尿病患者需嚴格控制每日碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇全谷物、低糖水果和高膳食纖維食物。建議分5-6餐進食以避免餐后血糖驟升,配合餐后30分鐘低強度運動如散步。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,若飲食運動控制不佳需及時啟用胰島素治療。所有降糖方案均應在產科和內分泌科醫(yī)生指導下制定,避免自行調整用藥。