孕婦中期糖尿病的癥狀

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)普小新

192次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-20 13:10:38

孕婦中期糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重增長(zhǎng)異常、反復(fù)陰道感染等癥狀。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)，通常需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)等方式管理。

1、多飲多食

孕婦可能出現(xiàn)持續(xù)性口渴和饑餓感，與高血糖導(dǎo)致滲透性利尿及細(xì)胞能量利用障礙有關(guān)。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孕婦每日飲水量和進(jìn)食頻率，避免一次性攝入過(guò)多高糖食物，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖，同時(shí)配合血糖儀定期檢測(cè)。

2、多尿

血糖升高會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)荷增加，導(dǎo)致尿量明顯增多且排尿頻繁。孕婦可能出現(xiàn)夜尿增多影響睡眠，需注意會(huì)陰清潔防止泌尿系統(tǒng)感染。若合并尿糖陽(yáng)性，可考慮使用甘精胰島素注射液或重組人胰島素注射液，并增加膳食纖維攝入延緩糖分吸收。

3、體重異常

盡管存在多尿和多飲，部分孕婦可能出現(xiàn)短期內(nèi)體重增長(zhǎng)過(guò)快，與胰島素抵抗促進(jìn)脂肪堆積有關(guān)。家長(zhǎng)需每周記錄體重變化，控制每日總熱量攝入在1800-2200千卡，避免油炸食品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地特胰島素注射液。

4、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易誘發(fā)陰道念珠菌感染，表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物增多。孕婦需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑清潔會(huì)陰。若確診真菌感染，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，同時(shí)加強(qiáng)血糖管理。

5、視物模糊

血糖波動(dòng)可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時(shí)性視力模糊。該癥狀通常隨血糖穩(wěn)定后緩解，孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期進(jìn)行眼科檢查排除視網(wǎng)膜病變。嚴(yán)重者可短期使用賴脯胰島素注射液快速控制血糖。

孕婦中期糖尿病需堅(jiān)持低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，若通過(guò)生活方式干預(yù)仍無(wú)法控制血糖，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整胰島素治療方案。注意避免空腹運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食，防止低血糖發(fā)生。

糖尿病孕婦

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