1型糖尿病如何做可以快速降糖
內分泌科編輯
醫(yī)語暖心
內分泌科編輯
醫(yī)語暖心
1型糖尿病患者需通過胰島素治療、飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測及并發(fā)癥預防等方式快速降糖,但需在醫(yī)生指導下進行以避免低血糖等風險。

1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴外源性胰島素。常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等基礎胰島素,以及賴脯胰島素注射液等速效胰島素。治療方案需根據(jù)血糖波動規(guī)律個性化調整,避免劑量不足或過量引發(fā)高血糖或低血糖。患者不可自行增減劑量,需定期復診評估胰島功能。
采用低碳水化合物飲食有助于穩(wěn)定血糖,每日碳水化合物攝入量建議控制在130克以內,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。需嚴格定時定量進餐,搭配優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品和膳食纖維豐富的蔬菜。避免含糖飲料、精制糖及高脂食物,使用食物秤量化攝入可提高控糖精準度。
規(guī)律有氧運動如快走、游泳等可提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度運動,運動前后需監(jiān)測血糖。避免空腹運動,隨身攜帶糖果應對低血糖。無氧運動需在血糖穩(wěn)定期進行,合并視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈運動。運動時間建議固定于餐后1-2小時血糖峰值期。

每日至少進行4-7次指尖血糖檢測,涵蓋空腹、餐前、餐后及睡前時段。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可實時追蹤血糖趨勢,發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。血糖控制目標通常為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L。需記錄血糖日志供醫(yī)生調整治療方案,異常波動需及時就醫(yī)。
長期高血糖易導致糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,需定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。足部護理包括每日檢查、保持清潔干燥、避免外傷。每年進行眼底、神經(jīng)病變及心血管風險評估。合并感染時血糖更難控制,需加強防護措施。

1型糖尿病患者需建立包含內分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師在內的管理團隊,制定個性化控糖方案。除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,學習糖尿病知識提高自我管理能力。家屬應掌握低血糖急救技能,家中常備葡萄糖片。妊娠期、生長發(fā)育期等特殊階段需強化血糖控制,定期評估甲狀腺功能等自身免疫性疾病風險。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復低血糖或酮癥癥狀時須立即就醫(yī)。