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糖尿病的四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

內(nèi)分泌科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #糖尿病

糖尿病四個(gè)加號(hào)通常提示尿糖檢測(cè)結(jié)果呈強(qiáng)陽(yáng)性，可能反映血糖控制不佳，需結(jié)合血糖值綜合評(píng)估嚴(yán)重程度。

尿糖四個(gè)加號(hào)常見(jiàn)于空腹血糖長(zhǎng)期超過(guò)11.1mmol/L或餐后血糖持續(xù)高于16.7mmol/L的情況。此時(shí)體內(nèi)胰島素分泌不足或利用障礙導(dǎo)致大量葡萄糖從尿液中排出，可能伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。短期內(nèi)需警惕糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥。

少數(shù)情況下四個(gè)加號(hào)可能與腎糖閾降低有關(guān)，如妊娠期腎小球?yàn)V過(guò)率增高或某些腎臟疾病，此時(shí)血糖可能未顯著升高。部分藥物如SGLT-2抑制劑也會(huì)人為導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，需結(jié)合用藥史判斷。某些特殊類型糖尿病如腎性糖尿病，尿糖陽(yáng)性程度與血糖水平不成正比。

建議立即檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白及尿酮體，完善胰島功能評(píng)估。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化，調(diào)整飲食中碳水化合物比例，避免高糖食物攝入。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，定期篩查眼底病變和尿微量白蛋白。出現(xiàn)口渴加重或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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