膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

婦科編輯健康萬(wàn)事通

199次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-07-22 14:20:59

關(guān)鍵詞： #子宮 #膀胱

在我們的日常生活中有很多疾病總是困擾著我們，尤其是一些婦科疾病，甚至?xí)?dǎo)致很多女性出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象，這對(duì)女性的正常生活和婚姻都會(huì)造成一定的影響，所以婦科疾病的治療不容忽視，其中子宮內(nèi)膜異位癥就就是比較常見(jiàn)的一種婦科疾病，它的種類也是比較繁多，其中膀胱子宮內(nèi)膜異位癥是發(fā)病率極高的一種，下面一起了解一下膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。

?異位子宮內(nèi)膜累及膀胱逼尿肌全層稱為膀胱子宮內(nèi)膜異位癥(bladderendometriosis),又稱為膀胱逼尿肌子宮內(nèi)膜異位癥(bladderdetrusorendometriosis)。膀胱子宮內(nèi)膜異位癥是一種比較罕見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥,多為單個(gè)病灶,約90%位于膀胱后壁和頂部,個(gè)別位于輸尿管入口的下方,病變呈結(jié)節(jié)狀,主要由纖維組織、平滑肌組織和呈島狀或串狀分布的子宮內(nèi)膜腺體及基質(zhì)構(gòu)成。

膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法:

膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法取決于患者的年齡、生育要求、病變的范圍、泌尿系統(tǒng)癥狀的程度以及是否合并盆腔其他部位的子宮內(nèi)膜異位癥病變等。

1.藥物保守治療:因膀胱子宮內(nèi)膜異位癥是一種深部結(jié)節(jié)型病變，病理表現(xiàn)類似腺肌癥，因此常用的子宮內(nèi)膜異位癥藥物如高效孕激素、避孕藥及促性腺激素釋放激素類似物的治療效果并不理想，有效率僅33%左右，且停藥后即有可能癥狀復(fù)發(fā);僅用于病變范圍較小，患者無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀或不適合手術(shù)者，將藥物治療作為姑息性手段。

2.經(jīng)尿道電切術(shù):該手術(shù)方法操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、花費(fèi)少，是早期治療膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的常用方法，但研究提示膀胱子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織由膀胱表面向內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)，表面的病灶大于深部病灶，而經(jīng)尿道電切是由膀胱黏膜向外部切除，因此多不能做到徹底切除病灶，術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)36.9%，且此手術(shù)有導(dǎo)致膀胱穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，目前不推薦作為膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。

3.部分膀胱切除術(shù):這是目前膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的首選治療方法，包括完全切除病變及病變周圍的炎性和瘢痕組織，因此病灶切除徹底，癥狀緩解率高達(dá)95%-100%，且?guī)缀鯚o(wú)復(fù)發(fā)。具體的手術(shù)方式有開(kāi)腹和腹腔鏡下膀胱部分切除術(shù)兩種，與開(kāi)腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，并且具有放大作用，能識(shí)別早期的以及深部的子宮內(nèi)膜異位癥病變，是膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的首選手術(shù)方式。手術(shù)中根據(jù)患者的年齡、生育要求、探查情況等綜合判斷，可行保留生育功能、保留卵巢功能或根治性手術(shù)。

上面是對(duì)膀胱子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法介紹，出現(xiàn)這樣的疾病我們一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，不要總是盲目的自行的吃一些藥物進(jìn)行緩解，其實(shí)我們自行處理只是會(huì)根據(jù)一些癥狀服用藥物，但是我如果我們到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)使用一些先進(jìn)的儀器探測(cè)我們具體的病因和病情，這樣治療起來(lái)康復(fù)會(huì)更加的快。

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