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糖尿病人的正常血糖值是多少？

內(nèi)分泌科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #血糖

糖尿病人的正常血糖值一般空腹為4.4-7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾每升。血糖控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調(diào)整。

空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩爾每升可降低糖尿病微血管病變風(fēng)險(xiǎn)，對于大多數(shù)成年2型糖尿病患者是安全范圍。測量時(shí)應(yīng)在前一晚禁食8-10小時(shí)后進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果。餐后2小時(shí)血糖反映胰島β細(xì)胞功能，控制在10.0毫摩爾每升以下有助于延緩心血管并發(fā)癥。妊娠期糖尿病患者要求更嚴(yán)格，空腹血糖需低于5.3毫摩爾每升，餐后1小時(shí)低于7.8毫摩爾每升。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測時(shí)，目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間應(yīng)超過70%，血糖低于3.9毫摩爾每升的時(shí)間比例需小于4%。血糖波動(dòng)幅度單日不超過4.4毫摩爾每升，可減少氧化應(yīng)激損傷。糖化血紅蛋白作為長期指標(biāo)，一般建議控制在7%以下，對應(yīng)平均血糖約8.6毫摩爾每升。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)，但空腹不宜超過8.0毫摩爾每升。青少年1型糖尿病采用年齡分層管理，學(xué)齡期兒童空腹目標(biāo)為5.0-8.0毫摩爾每升。血糖控制需避免頻繁低血糖，尤其使用胰島素或磺脲類藥物者需加強(qiáng)監(jiān)測。

建議糖尿病患者每日定時(shí)監(jiān)測血糖，記錄空腹、三餐前后及睡前數(shù)據(jù)。定期檢測糖化血紅蛋白每3個(gè)月1次，合并血脂異常者需同步控制低密度脂蛋白膽固醇。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，注意足部護(hù)理及口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。

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