踝部骨折的分型包括什么和什么
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健康小靈通
關(guān)鍵詞： #骨折
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踝部骨折的分型主要包括Lauge-Hansen分型和Danis-Weber分型兩種。踝部骨折是臨床常見的損傷，準確分型有助于指導治療和預后評估。
1、Lauge-Hansen分型
Lauge-Hansen分型基于受傷時足部位置和暴力方向，分為旋后內(nèi)收型、旋后外旋型、旋前外展型和旋前外旋型四種亞型。旋后內(nèi)收型表現(xiàn)為內(nèi)踝垂直骨折伴外踝撕脫骨折；旋后外旋型最常見，表現(xiàn)為外踝螺旋骨折合并后踝或內(nèi)踝損傷；旋前外展型以外踝橫斷骨折和內(nèi)踝撕脫為特征；旋前外旋型則出現(xiàn)下脛腓聯(lián)合分離伴高位腓骨骨折。該分型強調(diào)損傷機制與骨折形態(tài)的關(guān)聯(lián)性。
2、Danis-Weber分型
Danis-Weber分型根據(jù)腓骨骨折線與下脛腓聯(lián)合的關(guān)系分為A、B、C三型。A型為下脛腓聯(lián)合平面以下的腓骨骨折，韌帶結(jié)構(gòu)完整；B型骨折線位于下脛腓聯(lián)合水平，可能伴內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)損傷；C型發(fā)生在腓骨近端，必然合并下脛腓聯(lián)合撕裂。該分型直觀反映踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，C型骨折多需手術(shù)固定。兩種分型系統(tǒng)可互補使用，Lauge-Hansen分型損傷機制，Weber分型指導穩(wěn)定性判斷。
踝部骨折后應避免患肢活動，使用支具臨時固定并冰敷消腫，及時就醫(yī)進行影像學檢查?；謴推谛枳襻t(yī)囑進行漸進性康復訓練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合，定期復查評估骨折愈合情況，避免過早負重導致二次損傷。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需特別注意營養(yǎng)支持和防跌倒措施。
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