背部疼痛是什么原因？

普外科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

234次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-27 16:21:37

背部疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、內(nèi)臟疾病等因素有關(guān)。背部疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。此類疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后緩解。建議避免久坐久站，使用腰托輔助支撐，配合局部熱敷或紅外線理療。若疼痛持續(xù)需排除其他器質(zhì)性疾病。

2、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮性骨折，疼痛呈突發(fā)性銳痛且體位改變時(shí)加劇?？赡芘c維生素D缺乏、雌激素水平下降有關(guān)，通常伴有身高縮短、駝背等癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、脊柱退行性變

椎間盤突出或腰椎管狹窄可壓迫神經(jīng)根，引發(fā)從腰部向下肢放射的牽涉痛。常見于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者，可能伴隨下肢麻木、間歇性跛行。需通過MRI明確診斷，急性期可選用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起肋脊角區(qū)鈍痛，疼痛常向會(huì)陰部放射。可能伴有血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。需完善尿常規(guī)及超聲檢查，確診后可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，感染時(shí)使用左氧氟沙星片抗炎治療。

5、內(nèi)臟疾病

胰腺炎、膽囊炎等腹腔臟器病變可通過神經(jīng)反射引起背部牽涉痛。胰腺炎疼痛多呈腰帶樣分布，膽囊炎疼痛向右肩胛區(qū)放射。需結(jié)合血淀粉酶、腹部CT等檢查，急性胰腺炎需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉，膽囊炎可選用消炎利膽片控制癥狀。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞，選擇硬度適中的床墊，進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)持續(xù)加重性疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝直腰姿勢(shì)減少脊柱負(fù)荷。

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