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背部整體疼痛是怎么回事

普外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #疼痛

背部整體疼痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病反射痛、精神心理因素等原因有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、病因干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致背部肌肉筋膜慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸脹痛，活動后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，每小時進行5分鐘背部拉伸，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

2、脊柱退行性變

椎間盤突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)放射性疼痛。常伴有晨僵、活動受限，CT檢查可確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛。疼痛呈持續(xù)性，夜間明顯，骨密度檢測可明確。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合日光浴及抗阻力訓練。

4、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎、胰腺炎等腹腔疾病可能引起牽涉性背痛。多伴有發(fā)熱、消化不良等原發(fā)病癥狀，超聲檢查有助鑒別。需針對原發(fā)病治療，如急性膽囊炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合消炎利膽片。

5、精神心理因素

焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化疼痛，表現(xiàn)為游走性鈍痛，情緒波動時加重。心理評估量表可輔助診斷，建議進行認知行為治療，必要時聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

建議保持規(guī)律作息，選擇硬度適中的床墊，避免單側(cè)背包或提重物。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需及時至骨科或疼痛科就診完善磁共振檢查。慢性疼痛患者可嘗試中醫(yī)針灸配合紅外線照射等物理治療。

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