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什么是腦疝?

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #腦疝

腦疝的概念是顱內(nèi)壓力過(guò)高,腦組織向下移動(dòng),腦組織移動(dòng)。腦疝一般是生命危險(xiǎn)的征象,出現(xiàn)腦疝的人大部分都不能生存,但是一部分患者給予脫水降低顱壓力,給予腦室外引流術(shù),給予骨瓣減壓術(shù),腦疝也能得救。

一、腦疝怎么治療

1、內(nèi)科治療主要是通過(guò)靜脈輸液,脫水減輕腦細(xì)胞水腫、降低腦內(nèi)壓力,緩解腦干受壓,延緩腦疝進(jìn)展,一般使用甘露醇、甘油果糖、七葉皂苷鈉、呋塞米、托拉塞米,必要時(shí)還可以使用人血白蛋白輔助脫水。同時(shí)可使用冰帽,行亞低溫腦保護(hù)治療,減輕腦損傷。

2、外科治療主要是去除骨瓣減壓釋放腦內(nèi)壓力,或者通過(guò)手術(shù)直接解除腦疝形成的原因,如巨大的血腫和腫瘤。

二、腦疝類(lèi)型

1、常見(jiàn)的小腦開(kāi)裂孔,又稱顳葉鉤回疝。治療主要是立即應(yīng)用脫水降壓藥物急救和急癥開(kāi)顱,額顳大骨瓣減壓手術(shù)解除腦疝,立即手術(shù)治療,治愈后良好。

2、另一種是枕骨大孔疝,又稱小腦扁桃體下疝。這種類(lèi)型的腦疝,治愈后非常差。主要表現(xiàn)為顱內(nèi)病變,特別是小腦病變,如浮腫、出血、占有位置、突然呼吸停止。這種情況應(yīng)緊急應(yīng)用甘露醇、速尿降低顱壓,手術(shù)去除枕骨和枕骨大孔減壓,咬住第一、第二頸椎后緣。但手術(shù)療效較差。

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