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腦疝死亡前的癥狀是什么？

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #癥狀 #腦疝

腦疝死亡前可能出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔不等大及呼吸節(jié)律異常等癥狀。腦疝是顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致的危重狀態(tài)，常見于腦出血、腦腫瘤或嚴(yán)重顱腦外傷等疾病進(jìn)展期。

劇烈頭痛是腦疝最早出現(xiàn)的癥狀之一，疼痛呈持續(xù)性且難以緩解，常伴隨噴射狀嘔吐?；颊呖赡艹霈F(xiàn)躁動(dòng)不安或嗜睡等意識(shí)狀態(tài)改變，隨著病情進(jìn)展可迅速轉(zhuǎn)為昏迷。雙側(cè)瞳孔不等大是特征性表現(xiàn)，患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射消失。呼吸節(jié)律從深快逐漸變?yōu)槌笔胶粑?，最終呼吸停止。部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直等腦干受壓體征。

腦疝進(jìn)展至終末階段時(shí)，患者可能出現(xiàn)血壓驟降、心率紊亂等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。由于延髓呼吸中樞受壓，呼吸逐漸變淺變慢直至完全停止，此時(shí)雙側(cè)瞳孔散大固定，腦干反射消失。部分患者在死亡前可能出現(xiàn)全身肌肉松弛、大小便失禁等現(xiàn)象。這些癥狀提示腦功能發(fā)生不可逆損傷，即使進(jìn)行緊急救治也難以逆轉(zhuǎn)病情。

當(dāng)出現(xiàn)疑似腦疝癥狀時(shí)，應(yīng)立即保持患者呼吸道通暢，避免頭部劇烈移動(dòng)，并緊急聯(lián)系急救中心。腦疝屬于神經(jīng)外科急癥，需通過頭顱CT等檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)減壓治療。日常生活中需警惕高血壓、顱內(nèi)占位性病變等危險(xiǎn)因素，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。

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