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腦疝患者死亡時(shí)間通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)天,實(shí)際時(shí)間受到腦疝類型、原發(fā)疾病嚴(yán)重程度、救治時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
小腦幕切跡疝可能導(dǎo)致腦干受壓,通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)危及生命;枕骨大孔疝因延髓受壓可致呼吸驟停,死亡速度更快。
大面積腦出血或重型顱腦外傷引起的腦疝進(jìn)展迅猛,未及時(shí)手術(shù)干預(yù)時(shí)死亡率極高,多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)死亡。
發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)獲得減壓手術(shù)的患者存活概率顯著提高,超過4小時(shí)未處理者腦干功能多不可逆損傷。
合并心腦血管疾病或免疫功能低下的患者,對腦疝代償能力更差,死亡進(jìn)程可能加速。
腦疝屬于神經(jīng)外科急危重癥,發(fā)病后須立即送醫(yī)搶救,任何延誤都可能影響預(yù)后。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測顱內(nèi)壓變化,配合脫水降顱壓等綜合治療。