便秘的常見(jiàn)治療方法

關(guān)鍵詞: #便秘
關(guān)鍵詞: #便秘
便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。便秘可能與膳食纖維攝入不足、胃腸動(dòng)力減弱、腸道菌群失衡、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用全谷物、西藍(lán)花、蘋果等食物補(bǔ)充。同時(shí)需保證每日飲水1500-2000毫升,避免糞便干結(jié)。對(duì)于乳糖不耐受人群,可嘗試飲用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每天30分鐘,能增強(qiáng)腹肌和膈肌收縮力,促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。臥床患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每次10-15分鐘,每日2-3次。瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式也能幫助刺激腸道神經(jīng)。
每日固定時(shí)間嘗試排便,建議選擇晨起或餐后1小時(shí)內(nèi),利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。排便時(shí)保持膝蓋高于髖部的姿勢(shì),每次如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免刻意抑制便意,防止直腸敏感性降低。
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便體積,滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化糞便,刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片適用于短期使用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免產(chǎn)生依賴性。
對(duì)于頑固性便秘合并直腸前突、結(jié)腸冗長(zhǎng)等器質(zhì)性病變者,可考慮行直腸懸吊術(shù)或結(jié)腸部分切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排糞造影等檢查明確。術(shù)后仍需配合飲食管理和盆底肌訓(xùn)練。
長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)記錄排便日記,監(jiān)測(cè)癥狀變化。避免過(guò)度依賴刺激性瀉藥,慎用含鋁、鈣的制酸劑。合并腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日??蓢L試腹部熱敷、足底反射區(qū)按壓等輔助方法,保持規(guī)律作息有助于維持腸道生物鐘穩(wěn)定。