患上肺結(jié)核后有哪些癥狀

傳染科編輯醫(yī)言小筑

130次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-03 11:02:41

肺結(jié)核的典型癥狀主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱盜汗、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)全身癥狀與呼吸道癥狀。

1、咳嗽咳痰

肺結(jié)核患者多表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的慢性咳嗽，初期為干咳，后期可能出現(xiàn)黃白色黏痰。當(dāng)合并其他細(xì)菌感染時(shí)痰量增多，部分患者痰中可帶血絲。這種情況可能與結(jié)核桿菌破壞肺組織有關(guān)，通常伴隨午后低熱癥狀。需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、咯血

約三分之一患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血，嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血。這是由于結(jié)核病灶侵蝕肺部血管導(dǎo)致，常見(jiàn)于空洞型肺結(jié)核?？┭獣r(shí)可能伴有胸悶氣促，需立即使用垂體后葉素注射液止血，并配合乙胺丁醇片進(jìn)行抗結(jié)核治療。

3、胸痛

病變累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。這種胸痛多位于病變一側(cè)，可能提示結(jié)核性胸膜炎的發(fā)生。胸痛發(fā)作時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解，同時(shí)繼續(xù)規(guī)律服用抗結(jié)核藥物如鏈霉素注射液。

4、發(fā)熱盜汗

長(zhǎng)期午后低熱是肺結(jié)核的特征性表現(xiàn)，體溫多在37.5-38.5℃之間，夜間常伴盜汗。這種發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的致熱原有關(guān)，使用阿司匹林腸溶片可暫時(shí)退熱，但根本治療仍需堅(jiān)持服用利福噴丁膠囊等抗結(jié)核藥物。

5、體重下降

由于結(jié)核毒素消耗和長(zhǎng)期食欲減退，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。體重在數(shù)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的10%時(shí)需警惕，這種情況與機(jī)體高代謝狀態(tài)有關(guān)。除規(guī)范抗結(jié)核治療外，可適量增加高蛋白飲食如雞蛋、牛奶等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好，每日開(kāi)窗換氣。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可適當(dāng)食用魚肉、豆制品等。注意與他人分餐，咳嗽時(shí)用紙巾掩住口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的抗結(jié)核治療，不可自行停藥。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力模糊等，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重氣促癥狀。

肺結(jié)核結(jié)核

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