肺結(jié)核多發(fā)的人有什么
傳染科編輯
健康小靈通
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肺結(jié)核多發(fā)的人群主要有免疫力低下者、糖尿病患者、長期吸煙者、居住環(huán)境擁擠者以及醫(yī)務(wù)工作者等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,多發(fā)于上述特定人群。

免疫力低下者容易感染肺結(jié)核,包括艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者以及營養(yǎng)不良人群。結(jié)核分枝桿菌侵入人體后,免疫力低下者無法有效清除病原體,導致感染風險增加。這類人群可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,需及時就醫(yī)進行結(jié)核菌素試驗和胸部影像學檢查。治療上需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,同時加強營養(yǎng)支持。
糖尿病患者血糖控制不佳時,高血糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌生長繁殖,增加感染風險。糖尿病患者合并肺結(jié)核時癥狀可能不典型,容易延誤診斷。這類人群需定期篩查肺結(jié)核,嚴格控制血糖水平。治療需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用降糖藥物和抗結(jié)核藥物,如鹽酸二甲雙胍片配合乙胺丁醇片等。
長期吸煙會損害呼吸道纖毛清除功能,降低肺部防御能力,增加結(jié)核分枝桿菌感染概率。吸煙者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周應(yīng)警惕肺結(jié)核可能。建議戒煙并進行胸部X線檢查,確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如鏈霉素注射液等。同時要避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。

居住環(huán)境擁擠、通風不良會增加結(jié)核分枝桿菌傳播機會,如監(jiān)獄、集體宿舍等場所居住者感染風險較高。這類人群應(yīng)注意開窗通風,避免密切接觸肺結(jié)核患者。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時進行痰涂片檢查,確診后需隔離治療,使用固定劑量復合制劑如異煙肼利福平吡嗪酰胺片等。
醫(yī)務(wù)工作者特別是呼吸科、感染科醫(yī)護人員,因職業(yè)暴露風險較高,屬于肺結(jié)核多發(fā)人群。工作中應(yīng)嚴格執(zhí)行防護措施,佩戴醫(yī)用防護口罩。定期進行健康體檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染及時治療,可選用利福噴丁膠囊等藥物。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強環(huán)境消毒,降低醫(yī)務(wù)人員感染風險。

肺結(jié)核多發(fā)人群應(yīng)注意保持良好生活習慣,保證充足睡眠,適當進行有氧運動如散步、太極拳等增強體質(zhì)。飲食上要均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉等,適量補充維生素A、D。避免過度勞累,保持樂觀心態(tài)。居住環(huán)境要定期通風換氣,避免去人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確診后要嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可自行停藥。同時要做好個人防護,咳嗽時掩住口鼻,痰液要消毒處理,防止傳染他人。