肺結(jié)核病的治療方法介紹
傳染科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #肺結(jié)核 #結(jié)核病 #肺結(jié)核病
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關(guān)鍵詞: #肺結(jié)核 #結(jié)核病 #肺結(jié)核病
肺結(jié)核可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。

肺結(jié)核患者需要保證充足的休息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、富含維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持室內(nèi)空氣流通,避免去人群密集的場(chǎng)所?;颊呤褂玫牟途?、衣物等物品應(yīng)定期消毒,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻。
肺結(jié)核患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。常用一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。這些藥物需要聯(lián)合使用,療程通常為6-9個(gè)月。治療期間要定期復(fù)查肝功能、腎功能等指標(biāo),觀察藥物不良反應(yīng)。
對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。咳嗽咳痰嚴(yán)重者可服用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒幫助祛痰。貧血患者可補(bǔ)充硫酸亞鐵片或葉酸片。營(yíng)養(yǎng)不良者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

對(duì)于耐多藥結(jié)核病患者,需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案。可能使用的二線抗結(jié)核藥物包括左氧氟沙星片、阿米卡星注射液、環(huán)絲氨酸膠囊等。治療周期可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月,需要更密切的監(jiān)測(cè)和更嚴(yán)格的管理。
當(dāng)肺結(jié)核病灶局限且藥物治療效果不佳時(shí),可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括厚壁空洞、結(jié)核球、支氣管胸膜瘺等。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療,防止復(fù)發(fā)。

肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量。治療期間要定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免傳染他人。保持樂(lè)觀心態(tài),保證充足睡眠。戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。