肺結(jié)核應(yīng)如何預(yù)防
傳染科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
肺結(jié)核可通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期篩查等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。

卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。卡介苗能顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,特別是醫(yī)務(wù)人員等高危人群可考慮補(bǔ)種。
減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸,必要時(shí)佩戴口罩。肺結(jié)核患者在傳染期應(yīng)進(jìn)行隔離治療,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)痰涂片陽(yáng)性的患者需采取呼吸道隔離措施,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。規(guī)律作息,保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng)有助于提高機(jī)體抵抗力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。

經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。不隨地吐痰,痰液需消毒處理。勤洗手,特別是接觸呼吸道分泌物后。注意咳嗽禮儀,與他人保持適當(dāng)社交距離。集體生活場(chǎng)所應(yīng)定期消毒,減少結(jié)核菌傳播機(jī)會(huì)。
結(jié)核病密切接觸者、HIV感染者、糖尿病患者等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線或結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等可疑癥狀超過(guò)2周時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每年進(jìn)行職業(yè)健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)潛伏結(jié)核感染。

預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施,重點(diǎn)保護(hù)易感人群。日常生活中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過(guò)度勞累。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),減少密閉空間聚集。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診患者需規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)感染控制,做好結(jié)核病監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。