如何有效預防肺結核不發(fā)生
傳染科編輯
醫(yī)普小能手
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預防肺結核需采取綜合措施,主要包括接種疫苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持良好衛(wèi)生習慣及定期篩查。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,通過呼吸道傳播,預防需從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三方面入手。

卡介苗是預防結核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時內應完成接種。卡介苗可顯著降低兒童重癥結核病的發(fā)生概率,但對成人肺結核的保護作用有限。未接種卡介苗的結核菌素試驗陰性者,尤其是醫(yī)務人員等高危人群,可考慮補種。
減少與活動性肺結核患者的密切接觸,必要時佩戴口罩。肺結核患者咳嗽、打噴嚏時需用紙巾遮掩口鼻,痰液應消毒處理。醫(yī)療機構對痰涂片陽性的患者需實施呼吸道隔離,密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查。
保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶,補充維生素A、D。規(guī)律作息,保證充足睡眠。適度運動如快走、游泳有助于提升免疫功能。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療以維持免疫力。

居室定期開窗通風,每天至少2次,每次30分鐘。不隨地吐痰,咳嗽禮儀需規(guī)范。餐具煮沸消毒,衣物陽光暴曬。集體場所如學校、監(jiān)獄需加強環(huán)境消毒,保持空氣流通。
結核病密切接觸者、HIV感染者、糖尿病患者等高風險人群應每年進行胸部X線或結核菌素試驗檢查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等可疑癥狀時,需及時進行痰涂片和GeneXpert檢測。潛伏結核感染者可在醫(yī)生指導下預防性服用異煙肼。

預防肺結核需長期堅持健康生活方式。日常注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,適量運動增強體質。避免過度勞累和情緒緊張,戒煙限酒。在結核病高發(fā)地區(qū)或接觸患者后,應提高警惕,出現(xiàn)呼吸道癥狀盡早就醫(yī)。醫(yī)療機構需落實早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療原則,對確診患者規(guī)范管理,從源頭上減少傳播風險。