什么是植物神經(jīng)功能障礙
心理健康科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)
心理健康科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)
植物神經(jīng)功能障礙是指自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能異常導(dǎo)致的一系列癥狀。自主神經(jīng)系統(tǒng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)心率、血壓、消化等無意識(shí)生理活動(dòng)。植物神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為心悸、出汗異常、胃腸功能紊亂、體位性低血壓等癥狀,可能與糖尿病、帕金森病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

部分植物神經(jīng)功能障礙與遺傳基因突變相關(guān),如家族性自主神經(jīng)失調(diào)癥。這類患者常表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)異常、淚液分泌減少、吞咽困難等?;驒z測(cè)可輔助診斷,治療以對(duì)癥支持為主,如使用人工淚液緩解眼干,必要時(shí)通過胃造瘺解決營養(yǎng)攝入問題。
長(zhǎng)期未控制的糖尿病易引發(fā)糖尿病性自主神經(jīng)病變,表現(xiàn)為餐后腹脹、便秘與腹瀉交替、排尿障礙等。血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射是關(guān)鍵,可配合甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時(shí)需預(yù)防足部潰瘍。
帕金森病、多系統(tǒng)萎縮等疾病會(huì)累及自主神經(jīng)中樞,典型癥狀包括站立時(shí)頭暈、尿失禁、勃起功能障礙。左旋多巴片可改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但對(duì)于體位性低血壓需使用鹽酸米多君片,并建議睡眠時(shí)抬高床頭。

吉蘭-巴雷綜合征、干燥綜合征等免疫性疾病可能攻擊自主神經(jīng)纖維,導(dǎo)致瞳孔調(diào)節(jié)異常、唾液分泌減少。免疫球蛋白靜脈注射是常用療法,配合匹羅卡品滴眼液刺激腺體分泌,嚴(yán)重病例需使用潑尼松片控制炎癥。
化療藥物、重金屬中毒可損傷自主神經(jīng),引發(fā)心律失常、消化功能減退。需立即停用致病藥物,二巰丙醇注射液可用于重金屬解毒,同時(shí)輔以復(fù)合維生素B片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。酒精性神經(jīng)病變患者需嚴(yán)格戒酒。

植物神經(jīng)功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然體位改變,飲食選擇易消化食物并少量多餐。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善循環(huán)功能,但需避免高溫環(huán)境。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥清單供醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。若出現(xiàn)暈厥、嚴(yán)重心律失常需立即就醫(yī)。