醫(yī)院如何診斷牙髓炎
口腔科編輯
健康解讀者
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牙髓炎主要通過臨床癥狀檢查、牙髓活力測試、影像學檢查等方式診斷。診斷流程包括問診、視診、探診、叩診、溫度測試、電活力測試、X線檢查等步驟。

醫(yī)生會先詢問患者疼痛特點,包括自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛等情況。通過視診觀察牙齒是否有齲壞、充填體、隱裂等異常。使用探針探查齲洞深度及是否穿髓,叩診判斷根尖周組織炎癥程度。溫度測試用冷熱刺激判斷牙髓反應,電活力測試通過電流刺激評估牙髓活力狀態(tài)。X線檢查可顯示齲壞范圍、根尖周病變、牙根吸收等情況,錐形束CT能更清晰顯示三維解剖結構。對于復雜病例可能需結合血常規(guī)、C反應蛋白等實驗室檢查排除全身性疾病。

診斷時需注意與可復性牙髓炎、急性根尖周炎、三叉神經痛等疾病鑒別??蓮托匝浪柩讓浯碳っ舾械珶o自發(fā)痛,急性根尖周炎表現(xiàn)為咬合痛和叩痛明顯。三叉神經痛呈陣發(fā)性電擊樣疼痛,有扳機點但牙齒檢查無異常。深齲與牙髓炎癥狀相似但牙髓活力正常,隱裂牙可能需染色或咬合檢查輔助診斷。

建議出現(xiàn)牙痛癥狀及時就診,避免食用過冷過熱食物,保持口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變,預防牙髓炎發(fā)生。治療期間遵醫(yī)囑用藥,完成根管治療等必要處置。