牙髓炎主要通過臨床癥狀檢查、溫度測(cè)試、叩診檢查和影像學(xué)檢查四種方式診斷。
醫(yī)生會(huì)詢問患者是否有自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等典型癥狀,疼痛是否放射至頭面部,夜間是否加重。
使用冷熱刺激觀察牙髓反應(yīng),牙髓炎患牙對(duì)冷熱刺激敏感且疼痛持續(xù)時(shí)間長,可能伴隨尖銳跳痛。
用器械輕叩患牙及鄰牙,急性牙髓炎早期叩診可能無異常,晚期或合并根尖周炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)叩痛。
拍攝X線片觀察牙髓腔和根尖周組織,慢性牙髓炎可見齲壞近髓或髓腔鈣化,急性發(fā)作期可能無顯著影像學(xué)改變。
確診后需及時(shí)進(jìn)行根管治療,日常應(yīng)避免冷熱刺激并保持口腔衛(wèi)生,治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。