肌無力患者會出現(xiàn)口腔潰瘍嗎
口腔科編輯
健康小靈通
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肌無力患者可能會出現(xiàn)口腔潰瘍，但并非直接由肌無力本身引起，通常與免疫異常、藥物副作用或營養(yǎng)缺乏等因素相關(guān)。
肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病，主要癥狀為骨骼肌易疲勞和無力?？谇粷冊诩o力患者中可能因長期使用免疫抑制劑導(dǎo)致口腔黏膜屏障受損，或伴隨維生素B族缺乏而誘發(fā)。部分患者因吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少，可能間接引發(fā)營養(yǎng)缺乏性口腔潰瘍。重癥肌無力患者合并胸腺瘤時，免疫紊亂可能增加口腔潰瘍發(fā)生概率。
極少數(shù)情況下，肌無力危象引發(fā)的全身衰竭狀態(tài)可能加重口腔黏膜病變。某些治療藥物如糖皮質(zhì)激素、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑，也可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)誘發(fā)潰瘍。合并干燥綜合征等自身免疫疾病時，唾液分泌減少會顯著提升口腔潰瘍風(fēng)險。
肌無力患者出現(xiàn)口腔潰瘍需排查藥物因素并檢測血清鐵、葉酸及維生素B12水平。日常應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食尖銳食物?？勺襻t(yī)囑局部應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑，合并感染時需聯(lián)用西地碘含片。建議定期進(jìn)行口腔黏膜評估，調(diào)整免疫抑制劑用量時需監(jiān)測潰瘍變化。
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