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白塞病復(fù)發(fā)怎么辦

口腔科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #白塞病

白塞病復(fù)發(fā)可通過調(diào)整生活方式、局部用藥、全身用藥、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。白塞病復(fù)發(fā)通常與感染、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、藥物依從性差等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持口腔及會陰清潔，避免辛辣刺激性食物。規(guī)律作息有助于減輕炎癥反應(yīng)，建議戒煙并控制酒精攝入。復(fù)發(fā)期間減少紫外線暴露，外出時使用物理防曬措施。

2、局部用藥

口腔潰瘍可選用復(fù)方氯己定含漱液緩解疼痛，生殖器潰瘍需使用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹。眼部受累時需用妥布霉素地塞米松滴眼液控制葡萄膜炎，皮膚病變可短期應(yīng)用鹵米松乳膏。

3、全身用藥

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片適用于關(guān)節(jié)腫痛，秋水仙堿片能改善口腔潰瘍發(fā)作頻率。中重度復(fù)發(fā)需口服潑尼松片控制急性炎癥，合并血管病變時加用硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作患者建議長期使用沙利度胺片維持治療，難治性病例可選用注射用英夫利西單抗。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，注意預(yù)防機(jī)會性感染。

5、手術(shù)治療

血管型白塞病出現(xiàn)動脈瘤或嚴(yán)重狹窄時需血管介入治療，腸白塞病并發(fā)穿孔需急診剖腹手術(shù)。術(shù)后仍需配合免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防再次復(fù)發(fā)。

白塞病患者復(fù)發(fā)期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素D。日常避免過度勞累和精神緊張，建議每三個月復(fù)查免疫指標(biāo)和臟器功能。出現(xiàn)視力下降、持續(xù)頭痛或血便等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。長期用藥者不可擅自調(diào)整劑量，需定期評估藥物不良反應(yīng)。

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