寶寶濕疹老是反復怎么治療?

寶寶濕疹反復發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激、飲食調(diào)整、藥物治療、環(huán)境控制等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎治療。建議家長每日為寶寶涂抹無香精的保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤膚霜、絲塔芙致潤保濕霜等,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。嚴重時可選用含神經(jīng)酰胺的修復類護膚品,每日重復進行3-5次。注意避開眼周和破損皮膚,選擇真空泵裝產(chǎn)品減少污染。
家長需避免使用堿性洗浴用品,選擇pH值5.5左右的弱酸性嬰兒沐浴露。衣物應選用純棉材質(zhì),洗滌時用清水漂洗兩次。剪短寶寶指甲并佩戴純棉手套,防止搔抓導致繼發(fā)感染。哺乳期母親應忌食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方奶粉。
對于6個月以上嬰幼兒,家長可嘗試記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋、花生等常見過敏原。添加輔食應遵循單一品類、小劑量開始的原則,每種新食物觀察3-5天。確診食物過敏需嚴格回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用氨基酸配方奶粉補充營養(yǎng)。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用制劑。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏治療。夜間瘙癢嚴重者,醫(yī)生可能建議口服西替利嗪滴劑。所有藥物使用不得超過2周,家長需定期復診評估療效。激素類藥物應從高濃度向低濃度逐步過渡。
保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50-60%,使用加濕器時每日換水。每周用55℃熱水清洗床品,陽光下暴曬6小時。避免飼養(yǎng)寵物、鋪設地毯,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗。外出時做好防曬,選擇物理防曬霜或遮陽傘防護。
濕疹患兒家長應建立長期管理意識,即使癥狀緩解也需持續(xù)保濕3-6個月。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。選擇無熒光劑嬰兒洗衣液,新衣物先浸泡清洗再穿著。記錄發(fā)作時間、部位和誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征兆,應立即就醫(yī)。定期進行生長發(fā)育評估,確保營養(yǎng)攝入充足。