驚厥是什么意思

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

184次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-15 20:02:13

驚厥是指由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌肉不自主收縮，常伴隨意識障礙。驚厥可能由高熱、腦部疾病、代謝紊亂等因素引起，主要表現(xiàn)為四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。

1.高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，通常由感染引起體溫急劇升高導(dǎo)致。發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長需保持患兒呼吸道通暢，避免誤吸，并及時就醫(yī)排查感染源。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物輔助治療。

2.癲癇發(fā)作

癲癇引起的驚厥與大腦異常放電有關(guān)，可出現(xiàn)意識喪失、牙關(guān)緊閉等癥狀?？R西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物需長期規(guī)律服用。發(fā)作時應(yīng)保護(hù)患者避免摔傷，記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

3.電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡可誘發(fā)驚厥。患者可能伴有手足搐搦、心律失常等表現(xiàn)。葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等可快速糾正電解質(zhì)異常。日常需定期監(jiān)測血電解質(zhì)水平，尤其對于長期利尿劑使用或腎功能不全患者。

4.腦部器質(zhì)病變

腦炎、腦腫瘤、腦外傷等器質(zhì)性病變可直接刺激腦組織引發(fā)驚厥。這類驚厥常伴隨頭痛、嘔吐、局灶性神經(jīng)體征。頭部CT或MRI檢查可明確診斷，治療需針對原發(fā)病，如阿昔洛韋注射液用于病毒性腦炎，手術(shù)切除適用于部分腦腫瘤病例。

5.中毒性驚厥

酒精戒斷、藥物中毒或農(nóng)藥接觸等可通過神經(jīng)毒性作用誘發(fā)驚厥。有機(jī)磷中毒者可見瞳孔縮小、大汗淋漓，需立即使用氯解磷定注射液解毒。預(yù)防需避免濫用藥物，接觸有毒物質(zhì)時應(yīng)做好防護(hù)措施，出現(xiàn)癥狀立即送醫(yī)洗胃處理。

發(fā)生驚厥時應(yīng)立即讓患者側(cè)臥防止窒息，松開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口腔。驚厥停止后仍需就醫(yī)完善腦電圖、血液生化等檢查明確病因。日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度疲勞，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等。兒童高熱時需及時物理降溫，有驚厥史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑等應(yīng)急藥物。

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