詳細(xì)介紹如何護理血友病患者
血液內(nèi)科編輯
健康萬事通
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血友病患者可通過日常防護、關(guān)節(jié)保護、藥物管理、緊急處理和定期隨訪等方式護理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現(xiàn)為自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止。

避免劇烈運動和可能造成外傷的活動,如足球、籃球等對抗性運動。家中尖銳物品需妥善收納,家具邊角加裝防撞條。使用軟毛牙刷防止牙齦出血,修剪指甲時避免損傷皮膚。建議選擇游泳、散步等低風(fēng)險運動,有助于增強肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
重點保護膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。出血急性期需制動休息,可局部冷敷減輕腫脹?;謴?fù)期進行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,必要時使用彈性繃帶或矯形器輔助支撐。長期關(guān)節(jié)出血可能導(dǎo)致血友病性關(guān)節(jié)炎,需通過物理治療維持關(guān)節(jié)功能。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期輸注凝血因子濃縮制劑,如重組人凝血因子VIII或IX。外出時隨身攜帶凝血因子和注射工具,記錄每次用藥時間及劑量。禁止使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,必要時可選用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。

發(fā)生外傷或疑似出血時立即停止活動,抬高患肢并加壓包扎。肌肉或關(guān)節(jié)出血需在2小時內(nèi)補充凝血因子,延遲處理可能導(dǎo)致血腫機化。口腔出血可用紗布蘸腎上腺素注射液局部壓迫,嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)。
每3-6個月到血液科復(fù)查凝血功能、關(guān)節(jié)超聲等檢查。兒童患者需監(jiān)測抑制物產(chǎn)生情況,成人定期評估靶關(guān)節(jié)損害程度。接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,避免肌肉注射。女性攜帶者孕前應(yīng)進行遺傳咨詢,孕期需加強凝血監(jiān)測。

血友病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素K和鐵劑預(yù)防貧血。日常注意觀察皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛等出血征兆,建立詳細(xì)的出血記錄手冊。家屬需學(xué)習(xí)基本急救技能,家中常備冰袋和止血敷料。建議加入血友病患者互助組織,及時獲取最新治療信息和心理支持。