淋巴癌的常見癥狀是什么
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
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淋巴癌常見癥狀主要包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴癌是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,癥狀表現(xiàn)與疾病類型及進展程度相關(guān)。

頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、活動度差的腫大淋巴結(jié)是典型表現(xiàn)。早期多為局部單發(fā),隨著病情進展可融合成團塊。部分患者可能因縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫氣管出現(xiàn)咳嗽或呼吸困難。需通過淋巴結(jié)活檢明確病理類型。
約三分之一的患者會出現(xiàn)持續(xù)性低熱或周期性高熱,體溫多在38-40攝氏度之間。發(fā)熱常伴隨夜間盜汗,且常規(guī)抗感染治療無效。這種腫瘤性發(fā)熱與淋巴癌細胞釋放致熱因子有關(guān),需與感染性發(fā)熱鑒別。
夜間睡眠時大量出汗浸濕衣被是特征性表現(xiàn),多與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。盜汗程度往往超過正常生理范圍,可能因腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。嚴重盜汗會導致電解質(zhì)紊亂和脫水。

半年內(nèi)體重減輕超過10%需警惕惡性腫瘤可能。淋巴癌患者因腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂會出現(xiàn)進行性消瘦。部分患者可能伴有腹瀉等吸收不良癥狀,需及時進行營養(yǎng)評估和干預。
全身頑固性瘙癢在霍奇金淋巴瘤中較為常見,可能與細胞因子釋放刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢多呈持續(xù)性,夜間加重,皮膚表面無原發(fā)皮疹??菇M胺藥物通常效果有限,需針對原發(fā)病治療。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查,包括血常規(guī)、乳酸脫氫酶檢測、影像學評估及病理活檢等。治療期間需保持高蛋白飲食,適量補充維生素,避免劇烈運動。定期復查血象和免疫功能,注意預防感染。心理疏導和家屬支持對改善預后有重要作用。