貧血的癥狀是什么樣的
血液內科編輯
健康萬事通
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貧血的癥狀主要有乏力、頭暈、面色蒼白、心悸和氣短等。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素引起。

乏力是貧血最常見的癥狀,患者常感到全身無力、容易疲勞。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為活動后乏力,重度貧血則可能出現(xiàn)持續(xù)性乏力。缺鐵性貧血患者還可能伴隨注意力不集中、工作效率下降。治療需針對病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
貧血導致血液攜氧能力下降,腦部供氧不足會引起頭暈,尤其在體位改變時明顯。患者可能描述為頭重腳輕、站立不穩(wěn),嚴重時可出現(xiàn)暈厥。維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血還可能伴隨手腳麻木等神經系統(tǒng)癥狀。治療需補充維生素B12,如甲鈷胺片、維生素B12注射液,同時增加魚類、蛋類等富含維生素B12的食物。
貧血患者由于血紅蛋白減少,皮膚黏膜顏色變淺,表現(xiàn)為面色、口唇、甲床蒼白。慢性失血性貧血患者蒼白更為明顯,可能伴隨月經過多、消化道出血等癥狀。骨髓造血功能障礙如再生障礙性貧血,蒼白程度與貧血嚴重程度相關。治療需糾正失血原因,嚴重貧血可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液,必要時輸注紅細胞。

貧血時心臟代償性加快收縮以維持組織供氧,患者會感到心跳強烈、心前區(qū)不適,活動后加重。長期嚴重貧血可能導致心臟擴大、心功能不全。遺傳性貧血如地中海貧血,心悸癥狀可能從兒童期開始出現(xiàn)。治療需控制貧血進展,地中海貧血患者可能需要定期輸血和使用去鐵胺注射液祛鐵治療。
貧血患者活動時容易出現(xiàn)呼吸急促、氣不夠用的感覺,嚴重者平靜狀態(tài)下也會氣短。慢性腎病導致的腎性貧血,氣短可能伴隨水腫、尿量減少。治療需改善腎功能,使用重組人促紅素注射液糾正貧血,同時限制水分攝入,避免加重心臟負擔。

貧血患者日常需保持均衡飲食,適量增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、綠葉蔬菜、豆類。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。適度運動增強體質,但避免過度勞累。定期復查血常規(guī)監(jiān)測貧血改善情況,癥狀加重或出現(xiàn)新的不適及時就醫(yī)。不同類型的貧血治療方案差異較大,須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。