腸息肉的癥狀是什么?
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
腸息肉早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等表現(xiàn)。腸息肉主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型,可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

便血是腸息肉較常見的癥狀,血液多呈鮮紅色或暗紅色,附著于糞便表面或混于糞便中。便血可能與息肉表面血管破裂有關(guān),常見于直腸或乙狀結(jié)腸部位的息肉。若息肉較大或位置較低,可能出現(xiàn)便后滴血。患者可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、裸花紫珠片、致康膠囊等藥物輔助止血,但需通過腸鏡檢查明確診斷。
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,位于下腹部或病變對應(yīng)部位,可能與息肉牽拉腸壁或引發(fā)腸痙攣有關(guān)。進(jìn)食后腹痛可能加重,排便后可能緩解。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸套疊或腸穿孔,可遵醫(yī)囑使用顛茄片、匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等解痙藥物。
排便習(xí)慣改變包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、里急后重感或排便不盡感。息肉可能影響腸道蠕動功能或刺激腸黏膜分泌增多。直腸息肉可能產(chǎn)生肛門墜脹感,結(jié)腸息肉可能導(dǎo)致糞便變細(xì)?;颊呖啥唐谑褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,但需避免長期依賴瀉藥。

較大息肉或帶蒂息肉可能引發(fā)不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。腹部查體可見腸型及蠕動波,聽診腸鳴音亢進(jìn)。該癥狀屬于急癥,需立即就醫(yī)處理,可能需禁食胃腸減壓或手術(shù)切除。臨床常用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊預(yù)防術(shù)后感染。
長期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白及血清鐵降低。貧血程度與息肉數(shù)量、大小及出血量相關(guān)。除治療原發(fā)病外,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、生血寧片等鐵劑,同時增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。

腸息肉患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,每日攝入不少于30克膳食纖維,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物。避免辛辣刺激及腌制食品,戒煙限酒。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上腸道癥狀時,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,避免自行服用止血藥或止痛藥掩蓋病情。