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心肌梗塞患者的護理

心胸外科編輯醫(yī)言小筑

138次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 10:17:39

關(guān)鍵詞： #心肌梗塞 #護理

心肌梗塞患者的護理需圍繞病情監(jiān)測、藥物管理、生活方式調(diào)整、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練五個核心環(huán)節(jié)展開。主要有嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、規(guī)律服用抗血栓藥物、低脂低鹽飲食、情緒疏導(dǎo)、循序漸進運動康復(fù)等措施。

1、病情監(jiān)測

每日定時測量血壓、心率，觀察有無胸痛加劇或呼吸困難。若出現(xiàn)冷汗、面色蒼白等休克前兆，須立即聯(lián)系急救。居家可使用便攜式心電監(jiān)測儀記錄異常波形，復(fù)診時提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，預(yù)防再次血栓形成。服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂時，定期檢查肝功能。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶，心絞痛發(fā)作時舌下含服。

3、飲食調(diào)整

采用地中海飲食模式，每日烹調(diào)油不超過25克，食鹽控制在5克以內(nèi)。增加深海魚類、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物，避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品。血糖異常者需同步控制碳水化合物攝入量。

4、心理干預(yù)

急性期后可能出現(xiàn)焦慮抑郁，可通過正念冥想緩解應(yīng)激反應(yīng)。家屬應(yīng)避免過度保護，鼓勵患者參與適度的家庭決策。參加心臟康復(fù)病友團體有助于建立治療信心。

5、運動康復(fù)

出院后1-2周開始床邊踏步訓(xùn)練，逐步過渡到每周3次、每次30分鐘的快步走。運動時心率不超過（220-年齡）×60%的安全閾值。太極拳、八段錦等低強度運動可改善心肺功能。

心肌梗塞患者需長期保持戒煙限酒，睡眠時間保證7-8小時。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，沐浴水溫控制在40℃以下。每3個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。出現(xiàn)新發(fā)心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難時須及時心血管科就診。

心肌梗塞護理

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