肺心病患者的護(hù)理

心胸外科編輯健康小靈通

182次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-12 19:08:06

肺心病患者可通過(guò)氧療護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等方式改善病情。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、心肌缺氧等因素引起，可能伴隨呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、氧療護(hù)理

肺心病患者常存在低氧血癥，需長(zhǎng)期低流量吸氧，氧濃度控制在1-2升/分鐘，每日持續(xù)15小時(shí)以上。家庭可配備制氧機(jī)，避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。夜間睡眠時(shí)建議抬高床頭，采用半臥位減輕呼吸困難。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶，血氧飽和度低于90%時(shí)及時(shí)補(bǔ)氧。

2、飲食護(hù)理

選擇高蛋白、高熱量、低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)3克。適量增加魚(yú)肉、雞蛋白、脫脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜。少食多餐避免飽脹，限制飲水量減輕心臟負(fù)荷。合并水腫者需記錄每日出入量，體重短期增加超過(guò)1千克需警惕心衰加重。

3、運(yùn)動(dòng)護(hù)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸，每次10分鐘，每日2-3次。病情穩(wěn)定時(shí)可散步20-30分鐘，以不誘發(fā)氣促為度。避免提重物、爬樓梯等劇烈活動(dòng)，冬季外出注意保暖防寒。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率，若靜息心率超過(guò)100次/分或運(yùn)動(dòng)后血氧下降明顯需暫停鍛煉。

4、藥物護(hù)理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，觀察尿量及電解質(zhì)變化。服用地高辛片時(shí)監(jiān)測(cè)脈搏，低于60次/分需停藥就醫(yī)。使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑后需漱口防口腔感染。避免自行調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查肝腎功能。

5、心理護(hù)理

慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁，家屬應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者訴求，鼓勵(lì)參與病友交流活動(dòng)。通過(guò)音樂(lè)療法、正念冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。

肺心病患者需每3個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、夜間陣發(fā)性呼吸困難等急性左心衰表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝油煙機(jī)減少有害氣體吸入。冬季注意佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)氣道的刺激。

護(hù)理肺心病

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