患白血病的人該怎么辦

血液內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

142次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-19 08:19:27

關(guān)鍵詞： #白血病

白血病患者可通過化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療等方式治療。白血病通常由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、免疫異常等原因引起。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是白血病的主要治療手段，通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死異常增殖的白血病細(xì)胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用鹽酸柔紅霉素、注射用環(huán)磷酰胺等?；瘜W(xué)治療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)?；瘜W(xué)治療通常需要多個(gè)療程，根據(jù)白血病類型和患者情況制定個(gè)體化方案。

2、放射治療

放射治療利用高能射線破壞白血病細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療，也可用于局部腫大淋巴結(jié)或脾臟的照射。放射治療可能導(dǎo)致皮膚反應(yīng)、疲勞等不良反應(yīng)。治療前需精確規(guī)劃照射范圍和劑量，避免對(duì)正常組織造成過度損傷。放射治療常與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用。

3、靶向治療

靶向治療針對(duì)白血病細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，具有較高的特異性。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。靶向治療相比傳統(tǒng)化學(xué)治療副作用較小，但可能出現(xiàn)水腫、皮疹等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用靶點(diǎn)，治療期間定期評(píng)估療效和耐藥情況。

4、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植通過輸注健康供體的造血干細(xì)胞重建患者的造血系統(tǒng)，是某些高?；驈?fù)發(fā)白血病的重要治療手段。移植前需進(jìn)行HLA配型尋找合適供體，并接受大劑量化學(xué)治療或全身放射治療清除骨髓中的白血病細(xì)胞。移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑并密切隨訪。

5、免疫治療

免疫治療通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來識(shí)別和清除白血病細(xì)胞，包括單克隆抗體治療和CAR-T細(xì)胞治療等。常用藥物如利妥昔單抗注射液通過靶向CD20抗原發(fā)揮作用。免疫治療可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并做好支持治療準(zhǔn)備。免疫治療為復(fù)發(fā)難治白血病提供了新的治療選擇。

白血病患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所。保持良好心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱等不適及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

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