肺癌患者如何治療

肺癌患者可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
早期肺癌患者適合手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限在一個(gè)肺葉內(nèi)的情況,通過(guò)切除病變肺葉保留健康肺組織。全肺切除術(shù)適用于腫瘤范圍較大的患者,需切除一側(cè)全部肺臟。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。
放射治療利用高能射線(xiàn)殺死癌細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療,可精準(zhǔn)定位腫瘤減少周?chē)M織損傷。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合醫(yī)生進(jìn)行癥狀管理。放射治療通常需要連續(xù)進(jìn)行多次才能達(dá)到理想效果。
化學(xué)治療通過(guò)藥物殺死快速生長(zhǎng)的癌細(xì)胞,常用方案包含順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等藥物組合?;熆赡軐?dǎo)致惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合止吐藥和升白藥物治療?;熗ǔR?1-28天為一個(gè)周期,需要重復(fù)進(jìn)行多個(gè)周期。
靶向治療針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用,常用藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)突變類(lèi)型,常見(jiàn)靶點(diǎn)包括EGFR、ALK、ROS1等。靶向治療相比化療副作用較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。耐藥性是靶向治療面臨的主要挑戰(zhàn)。
免疫治療通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平,部分患者可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。免疫治療起效較慢但效果持久,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存獲益。
肺癌患者治療期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成全程治療。