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輕微肺氣腫需要治療嗎

心胸外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

輕微肺氣腫通常需要治療，但干預(yù)措施以生活方式調(diào)整為主，必要時(shí)需藥物輔助控制癥狀。

肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn)，早期階段肺組織損傷較輕時(shí)，通過戒煙、避免空氣污染、適度運(yùn)動(dòng)等措施可有效延緩病情進(jìn)展。患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或反復(fù)呼吸道感染，提示可能需要支氣管擴(kuò)張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑等改善通氣。對于合并慢性咳嗽咳痰者，可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。

當(dāng)輕微肺氣腫伴隨明顯低氧血癥或急性加重時(shí)，需短期配合氧療或糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。部分患者因先天α-1抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致肺氣腫，則需針對性補(bǔ)充蛋白酶抑制劑。若肺功能檢查顯示FEV1年下降率超過正常值，即使癥狀輕微也建議啟動(dòng)長期綜合管理。

日常需保持室內(nèi)通風(fēng)良好，堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入，維持體重在正常范圍。每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT和肺彌散功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。

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