突然胸疼一動(dòng)就疼是怎么回事

突然胸疼一動(dòng)就疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、氣胸等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)排查病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)加重。觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張,熱敷和休息有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折可能。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥常引發(fā)刺痛感,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。觸診可見(jiàn)局部腫脹,可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,活動(dòng)后加重并放射至左肩?;颊叱0槔浜?、惡心,舌下含服硝酸甘油片可暫時(shí)緩解。需警惕急性心肌梗死,心電圖和心肌酶檢查可明確診斷。
肺部感染或結(jié)核等疾病引發(fā)胸膜炎癥時(shí),呼吸和體位變動(dòng)會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生銳痛。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音,需使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片治療原發(fā)病,胸腔積液過(guò)多時(shí)需穿刺引流。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔時(shí),突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。瘦高體型青年易發(fā)原發(fā)性氣胸,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺組織壓縮。少量氣胸可自行吸收,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。
出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)立即保持靜臥,避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。心血管疾病高危人群需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,呼吸道疾病患者應(yīng)注意保暖防感染。日常避免突然用力動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,若有持續(xù)不明原因胸痛必須及時(shí)完善心電圖、胸部CT等檢查。