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胸疼是怎么回事
病情描述:
胸疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肺炎、胸膜炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術等方式緩解。胸痛是多種疾病的常見癥狀,需結合具體病因采取針對性措施。

    1、肌肉拉傷

    胸部肌肉拉傷可能與劇烈運動、外力撞擊等因素有關,通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。輕度拉傷可通過熱敷緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。避免提重物或過度伸展胸廓,恢復期建議佩戴彈性繃帶固定。

    2、胃食管反流

    胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛,常與飽餐后平臥、肥胖等因素有關,多伴有反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡眠時抬高床頭,避免進食咖啡、巧克力等刺激性食物。

    3、心絞痛

    冠狀動脈供血不足導致的心絞痛多表現(xiàn)為壓榨性胸痛,與勞累、情緒激動相關,可能放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期治療可使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片?;颊邞S身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血脂。

    4、肺炎

    肺部感染引發(fā)的胸痛常伴隨咳嗽、發(fā)熱,聽診可聞及濕啰音。細菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合叩背排痰。臥床期間每2小時翻身一次,保持室內空氣流通。

    5、胸膜炎

    胸膜炎癥或粘連會產生呼吸相關性銳痛,結核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片抗結核治療。胸腔積液量大時可能需穿刺引流,患者宜采取患側臥位減輕牽拉痛,康復期進行深呼吸訓練。

    突發(fā)劇烈胸痛或持續(xù)不緩解需立即就醫(yī),排除心肌梗死、主動脈夾層等急癥。日常避免吸煙酗酒,控制高血壓糖尿病等基礎病,適度有氧運動增強心肺功能。定期體檢關注心電圖、胸部CT等指標,胸痛發(fā)作記錄疼痛特點與持續(xù)時間供醫(yī)生參考。

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