權(quán)威問答
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擴張型心肌病是一種以心室腔擴大和收縮功能障礙為主要特征的心肌疾病，常見病因包括遺傳因素、病毒感染、酒精濫用、自身免疫性疾病等。
部分患者存在家族遺傳傾向，可能與肌節(jié)蛋白基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為進行性心力衰竭，需通過基因檢測確診，治療以β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為主。
柯薩奇病毒等感染可引發(fā)心肌炎后心肌重構(gòu)，患者常有心悸、乏力癥狀，需進行心肌酶譜和心臟MRI檢查，可使用輔酶Q10、曲美他嗪等改善心肌代謝。
長期過量飲酒導致心肌細胞損傷，超聲顯示心室擴張伴室壁運動減弱，戒酒是首要措施，同時需補充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)心肌免疫損傷，伴隨抗核抗體陽性，需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，嚴重者需考慮心臟移植。
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動，定期監(jiān)測心功能，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫需及時心內(nèi)科就診。
