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年輕人患冠心病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、代謝異常及心理壓力有關(guān),常見誘因包括吸煙、肥胖、高血壓及長期熬夜等。
家族早發(fā)冠心病史顯著增加患病風(fēng)險。建議定期檢測血脂、血壓,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥,或阿司匹林抗血小板治療。
長期吸煙、酗酒及高脂飲食會損傷血管內(nèi)皮。需立即戒煙限酒,增加有氧運(yùn)動,若已出現(xiàn)胸痛癥狀可配合硝酸甘油、美托洛爾緩解心肌缺血。
糖尿病或高脂血癥導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速。需控制血糖血脂,二甲雙胍、非諾貝特等藥物可改善代謝,同時監(jiān)測頸動脈超聲評估斑塊情況。
持續(xù)焦慮抑郁會升高交感神經(jīng)興奮性。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于緩解,嚴(yán)重時可短期應(yīng)用舍曲林等抗焦慮藥物。
保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,30歲以上建議每年檢測心電圖和冠脈鈣化評分。